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病毒性肝炎是一大类,包括乙肝在内,但是也包括其他的一些肝炎,比如甲肝,丙肝,丁肝,戊肝。实际上病毒性肝炎是一个大的概念,而乙肝是大家庭成员之一。所以明确病毒性肝炎是不是乙肝的话,需要病毒学检测,最常用的指标是乙肝五项。
如果乙肝五项里边提示乙肝表面抗原阳性,进一步检测乙肝病毒的核酸,也就是HBV-DNA。如果hbvdna阳性,就意味着血液里有乙肝病毒在复制,就有一定的传染性,往往意味可能需要进行乙肝抗病毒的治疗,需要进一步的评估。
如果病毒性肝炎是甲肝或者戊肝的话,在治疗的过程当中最主要的是一些对症支持的治疗,不需要额外的抗病毒的治疗。如果病毒性肝炎是因为丙肝所导致的,往往也需要抗病毒的治疗,现在抗病毒治疗的手段已经比较成熟,绝大多数病人都可以比较好的获得抗丙肝治疗这样的效果。