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皮肤瘙痒是一个很常见的问题,有的时候可能令人心烦,瘙痒可以是局部,也可能是全身,可轻可重,经常在夜间发生,偶尔也会在透析的时候加重。皮肤看起来正常,或者是干燥有鳞屑,
原因很多,像高钙血症,特别是伴有高磷血症的时候,容易引起皮肤的钙化,刺激局部肥大细胞,造成组胺的释放导致瘙痒。还有一些没有明确的尿毒症毒素的作用。对透析过程所用产品的过敏,和透析患者的皮肤干燥有的时候也是相关,所以皮肤瘙痒是多因素导致的,目前还没有特别有效的治疗方法。
可以通过一些措施来进行最大程度的缓解,确保充分的透析,维持血钙血磷在正常范围,皮肤干燥可以给保湿的乳液,如果瘙痒只是在透析的时候发生,那也可以考虑换肝素或者更改透析膜的类型、消毒方式,对于透析用品的一些改善,可能也会起到一定的效果。