尿酸高也是需要治疗的，450以上通过饮食控制、运动降不下来应该药物治疗，否则容易痛风发作、泌尿系结石及肾损害

痛风急性期服用秋水仙碱或依托考昔治疗，急性期后再服用降尿酸药，痛风一般不发烧，发烧看看有无其他问题

痛风、高尿酸血症长期控制不好才会形成痛风石，服用降尿酸药可以预防新的结石形成，对于已经形成的结石，如果影响关节功能可以手术治疗，服用药物不能消除结石

痛风平时要吃降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，配合碳酸氢钠，使尿酸保持在360以下，防止泌尿系结石形成，如发生了泌尿系统结石可以到泌尿外科碎石治疗

痛风急性期服用依托考昔或秋水仙碱，急性期后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他治疗，尿酸保持在360以下，同时饮食控制，少吃高嘌呤食物及高糖食物

痛风急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱治疗，急性期后服用苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，使尿酸保持在360以下，饮食控制高嘌呤食物及高糖食物、多饮水、多运动

痛风急性期可以服用依托考昔或秋水仙碱控制疼痛，红肿，急性期后可以服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他选择一种，使尿酸保持在360以下，饮食控制高嘌呤食物及甜食

根据您的描述临床表现更符合骨关节炎，属于退行性改变，确诊需要就诊风湿免疫科进行血液及影像学检查 ，治疗方面首选注意关节保暖，避免劳累，控制体重，避免不良姿势等，如症状不缓解可使用非甾体抗炎药对症，补充氨基葡萄糖及钙，维生素等，如膝关节等畸形明显可行手术矫正。

减体重对痛风是有好处的，可以改善代谢，目前体重160也不算瘦，对身体没有影响，复查尿酸是否正常，如果体重下来尿酸还高再服用降尿酸药

痛风急性发作，口服依托考昔或秋水仙碱，急性期缓解后服用降尿酸药：苯溴马龙、别嘌呤醇或非布司他，尿酸降到360以下较安全