不同类型的先天性心脏病出现症状的早晚和轻重程度也是不一样，比如紫绀类型的先心病、法洛四联症，患儿在出生以后会表现为嘴唇、颜面部以及四肢末梢的青紫，患儿活动耐力比较差，甚至在剧烈哭闹的时候会出现缺氧发作的表现。
缺氧发作时患儿四肢瘫软、意识丧失，在体检的时候会发现患儿有杵状指，而肺血增多的非紫绀性的先天性心脏病，比如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭，以及一些复杂类型的先心病，常见的临床表现为患儿没有紫绀，病变较轻的可以没有明显的症状，而病变较重的症状出现也比较早，而且比较明显。患儿有气促、呼吸困难、多汗，喂养困难、乏力。在生长发育方面比较迟缓落后，容易反复发生呼吸道的感染或者是肺炎，严重的时候可以出现心力衰竭。
