心内膜垫缺损在临床上属于一类复杂类型的先天性心脏病,现在心内膜垫缺损,可能的并发症有以下几个方面。
第一,术后房室传导阻滞,最多见的原因是心脏传导系统,局部的组织创伤或者机械性的损伤,也可能是术中低温、缺氧以及酸中毒引起,因此在手术当中应当加强心肌保护,在手术操作的时候尽可能的轻柔,避免房室传导阻滞的发生。
第二,术后瓣膜返流,常见的原因是瓣膜发育差,或者是瓣裂缝合后撕裂,婴幼儿瓣膜组织比较嫩,瓣膜的面积小,因此手术的难度比较大,特别是二尖瓣半的成型效果,直接影响患儿术后的心脏功能。因此在手术当中,对瓣膜的牵拉应当尽可能的轻柔,缝合的时候缝线需要使用垫片,防止术后瓣叶撕裂。
二尖瓣反流者在手术以后的管理时,应当加强强心、利尿、扩张血管的治疗,良好的控制血压,防止血压过高,造成瓣膜缝线的撕脱,从而加重瓣膜返流。在术后早期对患儿予以镇静,避免不必要的刺激,减少肺动脉高压危象的发生。