二甲双胍是一种双胍类口服降血糖药，主要具有降低血糖、改善胰岛素抵抗、心血管保护的功效和作用。
1、降低血糖：二甲双胍是2型糖尿病治疗中的一线药物，可以抑制肝脏的糖异生和糖原分解，从而减少葡萄糖的输出，降低血糖水平。同时，还可以通过促进外周组织（如肌肉、脂肪等）对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖并改善胰岛素抵抗。
2、改善胰岛素抵抗：二甲双胍能够增强机体对胰岛素的敏感性，帮助胰岛素更好地发挥作用，从而改善糖尿病患者的胰岛素抵抗情况。这对于控制血糖、预防糖尿病并发症具有重要意义。
3、心血管保护：二甲双胍在降糖的同时，还能起到保护心血管的作用。通过降低血糖、改善血脂水平、减轻体重等多种机制，二甲双胍能够降低2型糖尿病患者的心血管并发症的发生几率。
对于肾功能不全、严重感染、缺氧等患者，以及孕妇和哺乳期妇女，应禁用或慎用二甲双胍。在使用时应遵医嘱，严格控制剂量，并定期监测血液中乳酸和肾脏功能。
