大叶性肺炎典型的症状，一般起病比较急，大多数起病前伴有鼻塞、流涕、咽痛的症状，主要的临床表现包括高热、咳嗽和铁锈色痰、胸疼等症状。
一般情况下，体温可以在几个小时之内上升到39-40℃，体温的高峰，大多数在下午或者傍晚出现，并且咳嗽也比较频繁，可以出现痰中带血或者是铁锈色痰，在疾病晚期可以出现脓痰的情况，如果感染累积胸膜，也可以出现患侧的胸痛，疼痛可以放散到肩部或者腹部，大多数这种疼痛会在咳嗽或者深吸气时明显加重。
大叶性肺炎的患者也可以出现全身症状，比如肌肉酸痛、恶心呕吐、腹痛腹泻，重症的患者还可以出现休克或者是神经系统的症状。
