根管治疗后上下牙一咬就疼可能是补牙材料过高、根尖炎症没有消除、根尖材料超出等因素导致，需要通过检查明确具体病因。
根管治疗后上下牙一咬就疼的原因：
1、补牙材料过高：根管治疗需要使用补牙材料进行填充，如果填充材料过多，可能会形成咬合高点，咀嚼的过程中咬到咬合高点可导致力量传递到牙齿根尖，从而出现疼痛。
2、根尖炎症没有消除：在根管治疗的过程中，如果消炎药物使用时间较短，根尖部位的炎症在没有完全消除的期间进行材料填充，此种情况在治疗后炎症持续刺激根尖也可出现疼痛。
3、根尖材料超出：在根管治疗后，由于根尖部位的材料过多，超出根尖孔之后，对局部形成刺激，患者也可出现疼痛感。
根管治疗后的注意事项：
根管治疗后需要保持口腔卫生，定期刷牙、漱口，避免食用过硬的食物，同时适当运动改善个人体质，预防口腔炎症的发生。
