胆囊结石具体多大必须手术目前在临床上没有明确的说法，需要结合个人体征进行综合分析才能明确判断。一般认为胆囊结石在1cm以上就建议手术处理。
胆囊结石的手术标准：
在临床上一般认为胆囊结石在1cm以上很难通过胆囊管排出，因为正常胆囊管的直径只有4-6毫米，严格的意义上1cm以上的胆囊结石是无法自行排出的，如果结石的直径在1cm以上，即便没有出现腹部症状也会建议患者尽早进行手术治疗，因为胆囊结石长期存在体内会有一定的恶变风险。
胆囊结石的注意事项：
在临床上根据胆囊结石直径来决定是否采取手术是不科学的，1cm只是临床参考标准。如果患者合并局部和全身症状的胆囊结石，即便很小，建议及时进行手术干预；如果结石非常大或者多发的情况，一般建议在专业医生的指导下进行胆囊切除术。
