胆囊息肉又称为胆囊息肉样的病变,是胆囊壁向囊腔内呈息肉样隆起的一类疾病,就像山洞里的一些钟乳石一样。包括很多种疾病,有20多种,从病理学的角度可以分为肿瘤性的息肉和非肿瘤性的病变。肿瘤性的息肉,包括胆囊的腺瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等等真性肿瘤;非肿瘤性的病变,包括胆固醇性的息肉、胆囊腺肌症、炎性息肉等等,还包括一些异位的结节等,这些胆囊息肉往往是在胆囊超声检查中发现的。
无论是肿瘤性的息肉还是非肿瘤性的息肉,在术前是很难区分的。肿瘤性的息肉,特别是腺瘤存在癌变风险的,所以要积极的治疗,一般建议手术切除胆囊的。一些比较大的单发性的息肉,可能腺瘤性的息肉风险就更大。对于胆固醇性的息肉,认为是良性的息肉,这种息肉很少癌变,如果是确认胆固醇性的息肉可以观察,有时候可以缩小甚至是消失的。
胆囊息肉的发病率,近些年发现是逐渐增加的,因为胆囊息肉,即使其中胆固醇性的息肉会有缩小消失的几率,但是新生的息肉越来越多,从而总体的发病率也是越来越高的。国际上胆囊息肉的检出率大概是3%-12%左右,在我国大概是这样的发病率。有一些相关的研究,比如在北京地区医院的体检有5万多人五年的随诊中,发现胆囊息肉的体检发现率是7.3%。在世界范围内,亚洲和东亚地区是胆囊息肉比较高发的地区,可能与人种、地域以及饮食习惯、生活习惯可能有一定的关系。