儿童紫癜肾炎一般通过典型症状、伴随症状或者肾脏病理活检进行诊断。
1、典型的症状，紫癜肾炎是由于免疫复合物沉积在肾脏毛细血管壁引发的小血管炎症，患者除了皮肤过敏的表现，比如皮肤出现出血点，尤其在对称关节部位，比如双膝关节、脚腕部位，可能还有一定的疼痛，有些孩子还表现为腹痛、腹泻，可能有腹腔的过敏性紫癜的一些表现。
2、伴随症状，这些患者也会有一些肾损伤的表现，比如蛋白尿、血尿、水肿、尿量减少或者是尿量偏多，有些极个别病人还有淋巴结肿大或者脾肿大的一些表现；严重的可能因为神经受到损伤，会有抽搐、头疼、注意力不集中、哭闹等症状。
3、肾脏病理活检，除了肾脏蛋白尿、血尿以外，诊断过敏性紫癜肾炎还需要肾穿刺活检，可能需要穿刺取肾脏组织，在显微镜下观察是否有新月体，是否有毛细血管内皮组织增生和免疫复合物，以及病变的严重程度，决定是否使用应用激素、免疫制剂治疗。
当确诊为儿童过敏性紫癜肾炎以外，除了要配合医生进行针对性的治疗以外，还要注意安抚孩子的情绪，家长给予陪伴和支持也是非常重要。
