血液中过高浓度的尿酸可以形成尿酸盐沉积到肾脏，引发肾脏病，称为痛风性肾病。随着病情不断进展，患者可以出现肾衰竭，危及生命，所以痛风性肾病也是痛风患者主要的死亡原因。当肾脏病的患者因为肾功能异常导致尿酸排泄障碍，也可进一步加重痛风，所以痛风跟肾脏病为难兄难弟的关系，属于恶性循环。当患者出现关节疼痛时要高度警惕，明确肾脏有没有受损。
痛风导致的肾损伤有以下几种表现：
1、以尿路结石为主。尿酸盐结晶可以形成肾脏和输尿管结石，主要表现为腰痛、排尿疼痛和尿中带血。
2、痛风性的肾炎为主。可以出现夜尿增多，尿蛋白及尿隐血阳性。随着病情的发展，表现为低蛋白血症和轻度的水肿，甚至血压增高、头晕、头疼等症状，如果早期发现血尿酸升高，并控制尿酸水平，可以延缓进展。
3、以肾衰竭为主。此类患者病情最严重，可以出现尿量减少，甚至无尿，出现尿毒症的表现，该阶段肾脏已经没有功能，对肾脏病的治疗已经失去最佳的治疗时机，可能要考虑肾替代治疗了。
