很多患者在门诊就诊时咨询,胆囊结石能否通过碎石机将结石碎石,然后取出体外,这一方式是完全不可行,其原因主要有两点:
1、胆囊结石,特别是胆囊结石内的胆固醇结石硬度极高,通过体外碎石将其击碎基本上不可能。
2、最重要的一点,胆囊结石可能本身在胆囊内并无临床症状,一旦通过碎石,有可能损伤胆总管、肝总管、胆囊,而碎石后的细小结石就有可能产生明确的临床症状。
无论是胆管的出口还是胆囊的出口,都是非常狭小和细窄的,都是由肌肉来控制,较小的结石,哪怕只有0.5公分的结石都是很难排出。在排出的过程中,一旦刺激Oddi括约肌,就会引起局部的炎症或者痉挛,会导致胆囊管或者胆总管排出口狭窄梗阻,胆汁完全无法排除,就会引起急性的化脓性的胆囊炎,或者急性化脓性的梗阻性胆管炎,甚至急性胰腺炎。
尤其是急性胰腺炎,可能会诱发胰腺的水肿,甚至是胰腺出血、坏死。如果患者合并了感染,那是更为危险的,可能会引起生命的障碍。所以,无论是胆囊管结石还是胆总管结石,千万不能考虑用碎石来进行治疗,而应该采取正规的治疗手段。