布谷医生
首页 > 医学视频 > 正文

什么样的患者适合保胆取石?

发布时间:2022-08-07播放:
重播

视频内容

保胆取石是近三到五年来发展的一种手术方式,既往均不推荐患者采取保胆取石。目前什么样的患者适合保胆取石呢?对于大多数患者来说,还是不适合保胆取石,在下列几种情况下,可以考虑进行保胆取石:

1、患者有强烈的保胆意识,或者意愿承受手术的风险和打击。

2、患者年龄小于60岁,因为保胆取石中最重要和最常见的并发症就是结石复发。临床上也观察到很多患者在1-2年内结石复发,如果患者年龄过大,随着年龄的增长,患者的身体状态会越来越差。一旦结石复发,将不得不再接受二次手术的打击,对于这类患者来说,心理和身体上都是很大的压力。

3、胆囊功能正常。在术前可以做胆囊功能实验,先测量胆囊体积的大小,嘱咐患者在服用1-2个炒鸡蛋或者煮鸡蛋后,再次测量胆囊体积大小,如果胆囊收缩体积大于30%,这时候一般认为患者胆囊功能是正常,可以进行保胆取石手术。

4、B超提示胆囊无萎缩。如果胆囊已经出现萎缩,或者胆囊壁大于0.4公分了,这时不适合保胆,是因为胆囊炎症已经非常重了,即使保胆之后恢复也很差。在术中还要查看胆囊粘膜的情况,如果发现胆囊粘膜已经萎缩了,瓷化了,甚至有恶变的可能了,这时候是万万不可保胆。应该与家属沟通,在术中改为胆囊切除术,以免造成更为严重的手术后果。

网站备案号:冀ICP备2021015840号-3

增值电信业务经营许可证:冀B2-20210782

广播电视节目制作经验许可证:(冀)字 第90045号

互联网药品信息服务资格证:(冀)-经营性-2021-0017

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。