老年人支原体肺炎的治疗，仍然以抗菌治疗为主，临床上可以选用大环内酯类、喹诺酮类等抗生素来进行抗炎的治疗。老年人在应用喹诺酮类抗生素的时候，应该注意避免神经系统副反应的发生，比如兴奋、烦躁、失眠等；对于痰多的患者，可以给予祛痰的治疗；对于一些无力排痰的老人，要加强气道的护理，给予拍背，促进排痰，必要时可以给予雾化吸入，甚至对于一些意识不清的患者，可以考虑吸痰的治疗，对于咳嗽严重的患者，可以给予相应的止咳药物来进行治疗。
对于老年患者来说，还应该注意补液，避免电解质紊乱及酸碱失衡及一些营养支持治疗等。对于有基础疾病的一些老年人，比如冠心病、糖尿病、copd、脑血管病等，在积极的治疗支原体肺炎的同时，要注意对合并症进行治疗，避免出现合并症的加重。
