不明原因发烧，医学上称为“不明原因发热（FUO）”，指发热持续3周以上，体温超过38.3℃，且经详细病史询问、体格检查及常规检查后仍无法明确病因。这类发热可能由感染、自身免疫病、肿瘤或血液系统疾病等引发，需通过系统检查逐步排查。
常规检查是基础。血常规可判断是否存在感染或贫血，细菌感染时白细胞计数常升高，病毒感染则淋巴细胞比例增高；尿常规能排查泌尿系统感染；血沉和C反应蛋白可评估炎症程度，若血沉超过30mm/h或C反应蛋白显著升高，需警惕炎症或恶性疾病。
影像学检查是关键。胸部X光或CT可发现肺部感染、结核或肿瘤；腹部超声或CT能排查肝胆系统感染、腹腔脓肿；全身PET-CT对隐匿性感染灶或肿瘤病灶的检出率较高。
特殊检查需精准。血培养可检测血液中的细菌或真菌；结核菌素皮肤试验可筛查结核感染；骨髓穿刺是诊断血液系统疾病的“金标准”，适用于伴有贫血、出血倾向或肝脾肿大的患者。
不明原因发烧期间，需保持充足水分，每日饮水量建议2000毫升以上，选择易消化的流质或半流质饮食，避免辛辣刺激性食物。记录每日体温变化，观察是否伴随皮疹、关节痛等症状。若发热持续3天以上或出现意识改变、抽搐等严重症状，须立即就医。
