发生艾滋病暴露有没有必要做核酸检测？
很多网友看到核酸检测比较贵，认为是不是可能它的敏感度、特异度更高。其实艾滋病检测的准确度是最高的是抗原抗体联合检测。
抗体是人的免疫系统产生的，当感染了病毒之后，人的免疫系统就会产生抗体，是需要一定时间的，一般3周左右，范围从2-6周，所以一般认为6周抗体阴性，就可以排除了。
但有一些网友担心自己免疫力很差，抗体时间长或者确实有一些网友用了一些免疫制剂激素，有可能窗口机会比较长，这个时候可以结合抗原检测，做的就是抗原抗体联合检测。抗原是病毒的P24蛋白，是病毒复制的时候产生的，不是免疫系统产生的，所以不受的免疫功能影响。即使免疫力差，用了免疫制剂药或者用了大剂量激素，抗原的窗口期其实是不变的，还是2周左右。所以这个是最准的。
没有用阻断药的人，4周抗原抗体阴性就可以排除了。核酸检测的问题是只能做1型的核酸，做不了2型，中国还是有极少量的2型的感染者，所以核酸只做1型，不做2型，不如抗原抗体检测准。
抗体是包括1型和2型的，抗原也是只做1型，所以抗原抗体联合检测完全可以弥补不足，准确率超过核酸，而且核酸价格很贵，等待的时间也会更长一些，所以大家还是用抗原抗体检测就可以了，没有必要做核酸，又贵准确率又不如抗原抗体。
有网友一看到新冠流感，说抗原检测不如核酸检测准，新冠和流感，确实抗原不准，核酸更准。因为它是在呼吸道，通过鼻咽拭子检测，病毒在血液里边存留的时间很短，所以去做鼻咽拭子。
但是抗原需要病毒量比较高的时候才能测到，流感、新冠通常不做抗体检测，因为抗体要1周左右才能产生。所以在流感和新冠上，做抗原就不准，做核酸更准，抗体因为要1周才能产生，也通常不做抗体。
但是艾滋病是不一样的，它是入血的，在血里边复制，会产生核酸，会产生抗原。所以大家记住一条，艾滋病做抗原抗体是最准确的，特异性也高。
