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曲安奈德鼻喷雾剂:使用时长大揭秘!

刘翔

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

曲安奈德鼻喷雾剂是治疗鼻炎的常用药物,长期使用一般可以使用一个月,最长可以使用三个月。

我的患者钱先生,35岁,因为鼻息肉、慢性鼻窦炎反复发作,药物治疗不好,鼻塞症状严重,影响睡眠,遂住院行鼻内镜下鼻息肉切除、鼻窦开放术,手术顺利,医生嘱术后钱先生需要定期来医院复查,进行伤口换药,每天要用曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗直至病情完全恢复,钱先生出院后两个多月病情恢复,鼻部伤口愈合良好,他也一直在用曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,自己也没有其他不适,期间曾问过手术医生,能时间用曲安奈德鼻喷雾剂吗?医生说曲安奈德鼻喷雾剂是外用药,很少吸收,副作用小,可以在一定限度内长期使用。

通过实际的案例分析,我们可以看到,钱先生鼻部术后应用曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻治疗,促进鼻部伤口恢复,而且使用是安全的。

鼻用激素喷雾剂,因为是局部应用,副作用少,可以较长时间应用。曲安奈德鼻喷剂,可以用三个月左右,开始每天用,以后慢慢减少喷的次数和剂量,以维持量(也就是能够控制鼻部症状的最小剂量)喷三个月。超过三个月以后,建议停用曲安奈德鼻喷剂等鼻喷激素,如果需要继续用药的话,可以换用非激素类鼻喷剂如氮卓斯汀鼻喷剂等。

曲安奈德鼻喷剂等鼻喷激素如果长期使用可能会出现一些副作用:

❶约5%的患者会发生局部刺激的不良反应。常见(>1/100):气道:局部刺激、轻微的血性分泌物、鼻出血。

❷少见(1/1000):全身:血管性水肿。皮肤:荨麻疹、皮疹、皮炎、瘙痒。

❸极少数病人在鼻腔内给予糖皮质激素后出现黏膜溃疡和鼻中隔穿孔。

速发或迟发的过敏反应,包括荨麻疹、皮疹、皮炎、血管性神经水肿和瘙痒已有报道。

因为曲安奈德鼻喷剂等鼻喷激素具有强大的抗过敏、抗炎、抗免疫作用,并具有良好的安全性,所以我国和国外的过敏性鼻炎诊疗规范中均把曲安奈德鼻喷剂等鼻喷激素列为临床治疗过敏性鼻炎的一线用药,主要用于治疗和改善常年性或季节性过敏性鼻炎、鼻腔粘膜息肉样变等疾病,缓解鼻腔通气不畅,流鼻涕,打喷嚏以及鼻痒眼痒等过敏性症状,也可以用于促进慢性鼻窦炎、鼻息肉手术后术腔粘膜的恢复以及预防鼻息肉的复发。

发布时间:2024-09-19
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