急性化脓性扁桃体炎是比较常见的急性感染。
我的患者着凉后出现咽痛，发烧，吞咽困难，头痛，浑身酸痛等症状，自服连花清瘟无效果，遂来到医院诊治，医生检查发现他的扁桃体二度肿大，扁桃体表面可见大量脓性分泌物，诊断为急性化脓性扁桃体炎，给予头孢菌素输液消炎治疗，经过治疗，吴先生的病情恢复正常。
通过手机的案例发现，我们可以看到，患者所患为急性化脓性扁桃体炎，是比较严重的感染疾病。
☑化脓性扁桃体炎的病原体多数为溶血性链球菌，其次为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、葡萄球菌等。起病急，咽痛明显、多伴有高热、畏寒，体温可达39℃以上。查体可发现扁桃体肿大、充血，表面有黄色脓性分泌物。有时伴有颌下淋巴结肿大、压痛，而肺部查体无异常体征。
那么急性化脓性扁桃体炎和其他咽喉部炎性疾病如何鉴别呢？
❶咽白喉
由白喉杆菌引起的急性传染病，以咽部黏膜形成灰白色假膜及白喉外毒素所致的全身毒血症为主要特征。轻症患者发病较缓，多为低热，体温38摄氏度左右，咽痛较轻。重症患者起病急，咽痛剧烈，可出现高热、烦躁、呼吸急促、发绀及循环衰竭等症。鼻、咽等咽拭子涂片及培养可找到白喉杆菌。
❷樊尚式咽峡炎(溃疡膜性咽峡炎或溃疡性扁桃体炎)
由梭形杆菌及樊尚螺旋体感染的亚急性扁桃体炎，特征为明显的局限性炎症反应和溃疡形成，多为单侧咽痛，可伴有头痛、背及关节疼痛，多为低热，一般不超过38.5℃。病变局限于一侧扁桃体，也可累及腭弓、牙龈及咽壁，病变处覆有厚而污秽的假膜，呈黄色或灰白色，易于拭去，拭去后溃疡面上有小出血点。
❸粒细胞缺乏性咽峡炎
起病急，多伴有高热、精神萎靡，迅速出现衰竭状态，局部假膜有黑绿色坏死组织，假膜下有溃疡，血白细胞数极低。
