我的患者42岁，一次饮酒后出现鼻出血的情况，伴有头痛的症状，一起吃饭的朋友怕患者脑出血，紧急将他送到医院急诊科，行头颅核磁共振检查，脑部未见明显异常，测血压180/110mmHg，诊断为高血压病，考虑是高血压造成的鼻出血、头痛，给予静脉点滴硝酸甘油后，患者的血压降至140/95mmHg，给予硝苯地平缓释片、缬沙坦控制血压，嘱戒烟戒酒，患者一直按时服药，戒掉烟酒，血压控制平稳，鼻腔未再出血。
通过实际的案例分析，我们可以看到，患者饮酒后出现高血压，造成鼻出血，因此鼻出血可能预示着身体的某种疾病。
喝酒流鼻血，可能见于多种情形：
❶高血压病
因为喝酒之后，由于酒精的刺激导致全身血流速度加快，全身血管扩张，对于某些有既往高血压病史或者潜在性高血压的患者来说，容易出现血压升高，鼻腔血管因压力升高涨破而出现流鼻血。
❷鼻黏膜糜烂
对于某些有干燥性鼻炎，鼻腔黏膜局部糜烂的患者来说，喝酒之后，由于酒精的刺激导致全身血流速度加快，全身血管扩张，在这些血管可能裸露的部位特别容易鼻出血。
❸肝病
肝脏是合成凝血酶的部位，肝硬化、肝癌、肝炎等肝病的患者肝功能不良，合成凝血酶功能障碍，饮酒后对肝脏的损伤加重，可能造成鼻出血或其他部位出血。
因此对于高血压病、肝病的患者除积极治疗原发病以外，是不能饮酒的，可能会加重原发病。鼻黏膜糜烂的患者可以用复方薄荷脑滴鼻液滴鼻子，保持鼻腔的湿润，也可以用表皮生长因子凝胶、红霉素眼膏上药促进黏膜糜烂处愈合。如果动脉性出血，需要做鼻腔填塞处理或鼻内镜下电凝止血处理。如果鼻黏膜恢复正常后，还是可以适量饮酒的。
