乳突炎是耳部乳突气房粘膜及其骨壁的炎症，是常见的一种疾病。
我的患者张女士，32岁，感冒后出现耳痛、耳流脓、体力下降、耳鸣、头晕、头痛、发烧，有恶心、呕吐，口服莲花清瘟等感冒药后不见好转，遂来医院就诊，医生检查外耳道大量脓液，清理后，可见鼓膜充血、穿孔，有搏动性脓液流出，耳后区域皮肤红肿，触痛阳性，皮肤温度增高，行乳突CT检查，考虑中耳及乳突炎症，给予头孢菌素输液消炎治疗，对乙酰氨基酚退热止痛治疗，经过一周左右的治疗，张女士的耳部病情好转。
通过实际的案例分析，我们可以看到，张女士由感冒引起耳部中耳乳突急性炎症，症状严重，耳部与脑部仅隔很薄的骨壁相邻，因此有脑部症状，有头痛、头晕、恶心、呕吐、发烧等症状，经过积极治疗病情得到控制。
急性乳突炎常因急性化脓性中耳炎加重导致。应该尽早使用抗生素，改善局部的引流，炎症得到有效控制后，能痊愈。如果中耳引流不通畅，感染未能有效的控制或出现并发症时，应该行乳突切开术。慢性乳突炎为中耳乳突的慢性炎症，要用局部的抗生素治疗，使中耳腔通气引流，治疗效果欠佳者，需要行手术治疗。若合并有中耳肉芽或胆脂瘤的，应该尽早手术。
案例中的张女士的病情比较严重，那么我们应该如何预防乳突炎呢？
❶预防急性中耳乳突炎的发生，在于积极、及时地治疗急性中耳炎。
❷应提高身体健康素质，加强抵抗力，加强营养，提供充足的蛋白质与维生素饮食。
❸急性中耳乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时去医院施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
总而言之，对待中耳乳突炎的态度一定是防治结合的，一定不要等到病情严重时才追悔莫及。
