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鼻孔奇遇记:小飞虫去哪儿了?

刘翔

刘翔 副主任医师

天津市人民医院

如果鼻孔吸入小飞虫飞,可能进入鼻腔、咽喉部或气管内。

我的患者李女士,56岁,于郊野游玩时,有小虫飞入鼻孔,自己打喷嚏、擤鼻涕,仍觉得鼻腔有异物感,遂来医院就诊,于鼻内镜下可见鼻腔异物小虫一枚,并取出。

通过实际的案例分析,我们可以看到李女士自鼻腔吸入小虫形成鼻腔异物。鼻孔吸入小飞虫可能出现以下情形:

❶鼻腔异物

鼻孔吸入小飞虫飞最常见的是形成鼻腔异物,可以尝试以下方法。

(一)可以诱发打喷嚏或轻轻擤鼻涕通过气流将小虫冲击出来,但是注意不要太用力擤鼻涕,以防形成中耳炎。

(二)也可以用生理盐水冲洗鼻腔,将小虫冲洗出鼻腔。

(三)也可以去医院找耳鼻喉科医生,行鼻内镜检查,直视下将鼻腔异物取出。

(四)如果患者出现鼻腔异味、流脓鼻涕,可能鼻腔异物继发感染了,可以口服消炎药、桃金娘油,用生理盐水冲洗鼻腔。

❷咽喉异物

鼻孔吸入小飞虫飞,可能通过鼻腔进入咽喉部,形成咽喉异物,可能有几种可能。

(一)感觉有异物感时,可以通过咳嗽将小虫及痰液等一并咳出。

(二)咽喉部会分泌大量唾液,小虫可能会混合到唾液中,随吞咽动作进入食道、胃中,被胃酸及消化液所消化掉。

❸气管异物

鼻孔吸入小飞虫飞,如果吸力过大,小虫可能通过鼻腔、咽喉部,进入气管,形成气管异物,这时患者通常会剧烈咳嗽,可能有几种可能。

(一)气管异物会刺激气管粘膜,导致分泌物增多及咳嗽反射,人体反应性地剧烈咳嗽,可以将小虫随痰液咳出。

(二)如果小虫过大,不易通过狭窄声门排出来,可以去医院找呼吸科医生通过气管镜取出异物。

特别提示:

如果鼻孔吸入小飞虫飞,不要紧张,不要用力呼吸,以防吸入更深的气道内,要平静呼吸,简单自行处理无效的,尽快到医院救治。

发布时间:2024-08-31
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