肝损伤是指一种或多种原因所造成的肝脏受损,出现肝脏的炎症、出血、感染等状况。其损伤的典型表现多种多样,如肝区钝痛、上消化道出血、皮肤或巩膜黄染等,
具体取决于损伤的原因、程度和个体差异。以下是一些常见的典型表现:
1、肝区钝痛:肝损伤可能由多种原因引起,如药物性肝损害、病毒性肝炎、酒精性肝病、外伤等,都可能导致肝脏细胞受损,患者可能感到肝区(即右上腹部)有持续性的隐痛或不适感,这种疼痛可能由于肝脏肿大、炎症或包膜受到刺激而引起。
2、 上消化道出血:上消化道出血可能由于肝损伤导致的门静脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂所致,患者可能出现呕血(呕吐物中带有鲜红色或暗红色的血液)、黑便(粪便呈柏油样)等症状。长期反复出血还可能引起贫血。
3、皮肤或巩膜黄染:肝损伤导致肝功能出现障碍时,会影响体内胆红素的正常代谢,导致血清中胆红素的浓度增高,当超过一定水平时,巩膜会迅速发黄,这是黄疸的重要体征之一,随后就会沉积在皮肤组织中,导致皮肤发黄。这种黄染通常从手掌、足底等末梢部位开始,逐渐扩散到全身。
针对肝损伤首先要考虑患者的全身情况及是否有复合伤,如是否有脑、肺、骨损伤。根据全身情况及合并伤的轻重缓急确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的患者在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。