今天上午，门诊来了一位年轻患者，她焦急地描述着自己的症状：“医生，我最近发现上半身起了很多小红疙瘩，又痒又难受，不知道是怎么回事？”
我仔细观察她的皮肤状况，并且了解到患者最近换了新的沐浴露，为患者安排了相关的检查项目，包括皮肤病理活检、血液常规检测以及过敏原筛查等。在等待结果的时候，我给患者说了一些可能引起症状的原因：
1、过敏反应：当你发现上半身忽然冒出许多小红疙瘩，而且伴随着难以忍受的瘙痒时，首先要考虑的可能是过敏反应，可能是对新换的洗衣液、香水、化妆品，或者是某种食物、植物花粉等出现的过敏反应。
2、毛囊炎：皮肤清洁不当、汗液滞留、细菌感染等因素，可能会引起毛囊炎，使上身出现红色、疼痛，有时还会带有脓头的小疙瘩。
3、丘疹性荨麻疹：昆虫叮咬或接触有毒植物，可能会引起丘疹性荨麻疹，导致上身出现红色丘疹，顶端可能有小水疱，且瘙痒剧烈的症状。
此外，也可能是痤疮、过敏性皮炎等原因导致的。最终检查结果出来了，显示是过敏性皮炎引起的。患者说：“那应该怎么治疗呢？”我针对患者的情况给出了针对性的治疗：
1、远离过敏原：定期清理家中床铺、地毯、窗帘等易藏尘螨的地方，使用防螨寝具和空气净化器。也要找出可能的致敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜、坚果等，并避免摄入。
2、外用药物：可以使用丁酸氢化可的松乳膏治疗，能够控制炎症，减轻红肿瘙痒。每次用药前，先用温水清洁患处，去除多余油脂和污垢，然后均匀涂抹于患处，轻柔按摩至吸收。
3、口服药物：可以服用氯雷他定片治疗，需要严格遵医嘱定时定量服用药物。用药过程中，需要密切关注病情变化及可能出现的药物不良反应。
此外，我也叮嘱患者在日常生活中尽量穿棉质、透气性好的衣物，避免穿过紧的衣物，对皮肤造成摩擦刺激。也需要保持皮肤清洁，养成良好的沐浴习惯，尤其是在运动出汗后要及时清洗。最后，要保持营养均衡，多吃苹果、青菜等新鲜蔬果，避免过多摄入芒果、牛奶等可能引发过敏的食物。
最后，我希望每一位面临相似困扰的朋友，都能从这次诊疗经历中得到启示，关爱自己，从了解皮肤开始。
