上个月我在医院坐诊的时候，接诊了一位患者，这个患者说：“医生，我总是在晚上出现突发的关节红肿、热痛，尤其是足部大趾关节最为明显。每次都疼的特别严重，难以忍受，且持续数天才能缓解？”
经检查，患者的血尿酸值高达620μmol/L，并且通过CT检查显示右足第一跖趾关节有尿酸盐结晶沉积，确诊为痛风。考虑到患者的饮食习惯，我们特别关注了他的油脂摄入情况，尤其是猪油。我给患者说：“你这种情况一定要特别注意饮食，尤其不能吃猪油，猪油的嘌呤含量太高了。”
☑患者说：“猪油的嘌呤含量有多少？”我说：“每100克猪油中含有嘌呤96.3毫克。更令人担忧的是，猪油作为动物性脂肪，其饱和脂肪含量较高。过量摄入饱和脂肪不仅可能导致体内脂肪堆积、体重增加，进一步干扰尿酸代谢，使尿酸水平居高不下，而且对心血管系统的健康构成潜在威胁。”
患者听后说：“那我需要吃药吗？”我笑了笑回答：“针对你的病情，肯定需要吃药呀，服用非布司他片治疗。这种药物能够有效减少尿酸产生，降低血尿酸水平，使血尿酸水平控制在目标范围内。注意一定要遵医嘱按时按量服用药物，千万不可以自行增减药量或停药。”除此之外，我还给患者提出了一些生活上的注意事项：
❶饮食调整：避免食用红肉、海鲜、浓汤、啤酒等高嘌呤食物，建议挑选低脂奶制品、鸡蛋、樱桃、橙子等食物，它们既能满足口腹之欲，又有利于维持体内尿酸平衡。另外，也可以吃一些高纤维食物，如燕麦、糙米等，不仅能帮助控制体重，还能促进肠道蠕动，对身体健康有好处。
❷体重管理：过重或肥胖不仅会增加尿酸生成，还可能阻碍尿酸正常排出。建议计算每日所需的热量，确保摄入略低于消耗，形成能量负平衡。也需要养成定时定量的饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于维持体重。
❸适量运动：每日早晚各安排一次半小时的散步、慢跑、瑜伽等运动，有助于改善心肺功能，减轻痛风症状。
最后，我想说的是，尿酸高的患者一定要注意调理饮食，控制体重，养成良好的生活饮食习惯，以免症状加重，对身体健康造成影响。
