前几天我的诊室来了一位患者，焦虑地问我：“医生，我最近身上特别干燥，还起了一层白屑，有时候还会痒的厉害，特别难受。”听他说过多后，我仔细观察了他的皮肤，发现皮屑主要在背部、手臂和腿部，表面还有明显的脱屑。然后我告诉他，身上干燥起白屑一般有以下几种原因：
❶皮肤干燥症：这是最常见的原因，这可能是由于环境因素比如气候干燥或不当的洗浴习惯比如使用刺激性强的洗浴产品引起的。
❷乏脂性皮炎：通常是由于皮肤的皮脂腺分泌的油脂过少所致，一般表现为皮肤表面干燥、粗糙、白屑等。
❸银屑病：银屑病也被称为牛皮癣，可以在人体皮肤的任何部位发病，通常表现为红色斑丘疹或斑块，还会有银白色鳞屑，并且会有瘙痒、疼痛等不适症状。
❹过敏性皮炎：如果本身对某些物质过敏，过敏反应也可能导致皮肤干燥和脱屑。
为了进一步确诊，我安排他做了以下检查，皮肤刮片检查、血液检查和过敏原测试。隔了一天，他拿着检查结果来找我，我仔细看了结果以后，我告诉他不用担心，他这个是乏脂性皮炎，他听后松了一口气，问道：“那我这个该如何治疗呢？”我告诉他可以通过口服药物和皮肤保湿相结合的方法进行治疗：
❶口服药物：口服盐酸西替利嗪，用于缓解瘙痒症状。
❷皮肤保湿：使用医学级别的含有乳酸、透明质酸等成分的保湿产品，早晚各涂抹一次，洗澡后立即涂抹效果更好。
他听后接着问到：“那只吃药和抺保湿的东西就可以了吗？”我告诉他，除了治疗，日常护理也非常重要，平时要注意以下几点：
❶洗浴：洗澡水温控制在体温附近，大约37℃，避免水温过热刺激皮肤。现在天气不是很热，两天洗一次就可以了，并且选择不含香料、色素、酒精、强碱性成分的洗浴产品。
❷湿度调节：在卧室使用加湿器，保持室内湿度在40%-60%之间。
❸避免刺激：选择透气、柔软的棉质衣物，避免穿着粗糙的衣物，对皮肤产生刺激。
❹饮食调整：建议多吃富含Omega-3脂肪酸和维生素E的食物，比如三文鱼、坚果类、菠菜、花椰菜、鸡蛋和奶制品等。
他听后表示他一定会按照我说的做，临走前我叮嘱他，治疗期间要密切关注皮肤变化，如果症状没有减轻或加重，一定及时到医院复诊。通过这个案例，我想告诉大家，身上干燥起白屑可能由多种原因引起。当遇到这种情况时，不要盲目使用护肤品或药物，而是及时就医，查明原因并进行针对性治疗。
