鼻息肉是鼻部常见疾病,也与某些全身疾病有关。它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。鼻息肉多来源于中鼻道窦口复合体和筛窦,高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。鼻息肉一般不会自动脱落。
引起鼻息肉的病因仍不清楚,现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应是引起鼻息肉的主要原因。
❶慢性感染:
在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质,可使粘膜内淋巴引流不畅,静脉瘀血,小血管扩张,渗出增加,粘膜水肿,细菌现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张,加重渗出,粘膜屏障作用减弱,又可产生反复感染性炎性反应,粘膜水肿又进一步加重,最后促使息肉形成,
❷变态反应:
鼻息肉是变态反应的结果,研究发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中,鼻息肉有较高的发病率。
鼻息肉的症状主要为鼻塞明显,多为持续性,而致张口呼吸,久而久之可继发慢性咽炎,并发感染可有脓性分泌物,继续生长变大的息肉不仅使鼻塞明显加重,且可引起鼻窦口堵塞,可能为鼻窦受累的缘故,
鼻息肉的治疗方法包括:
❶内科疗法:可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。
❷手术治疗:
对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响鼻腔生理功能者,应先行手术治疗。主要有鼻息肉切除术、鼻内筛窦切除术。
如何预防鼻息肉?
❶炎症和过敏可能会刺激鼻息肉的生成,因此要积极治疗过敏性鼻炎,减少鼻息肉的发生和术后复发。
❷工作生活环境应保持空气新鲜,远离空气污染。
❸忌吃辛辣刺激食物,减少吸烟、喝酒。
❹鼻腔清洗疗法,清洁鼻腔,湿润鼻粘膜。