耳鸣为患者自觉耳内有声响、响度不一,高音耳鸣可使病人烦恼,影响睡眠与工作。
耳鸣的常见原因有:
❶中耳感染、耳硬化、内耳窗的增生性阻塞。
❷岩部耳蜗及Ⅶ颅神经病变,前者常见于美尼尔病,后者常见于听神经瘤。
❸噪音:患者长期处在一个声音比较嘈杂的环境当中引起的,可能会造成听力的减退或者是丧失。
❹心血管疾病:亦属常见的耳鸣原因,耳鸣常呈波动性,高血压、贫血、动脉粥样硬化伴血管栓塞等均可引起耳鸣。
❺代谢性疾病:甲状腺机能亢进或减退、糖尿病均可引起耳鸣。
❻神经科疾病:颅脑外伤、脑干损伤、脑炎、脑震荡及多发性硬化等可引起耳鸣。
❼咽鼓管开放:病人能听到自己呼吸时的气流摩擦声。
☑血管源性:颈内动脉和静脉血管与鼓室的间隔缺损,常可听到博动性耳鸣,颈动脉瘤、颈静脉球体瘤或颈内静脉突入鼓室等均可引起耳鸣。
☑肌源性:耳部附近的肌肉痉挛,如鼓膜张肌、镫骨肌、腭帆张肌等软腭肌肉和咽鼓管咽肌痉挛收缩时可引起耳鸣。
耳鸣一直持续应该怎么办?主要有以下几点:
❶针对病因治疗。如分泌性中耳炎常可在吹张或鼓室穿刺抽液后,耳鸣立即消失;又如早期噪声性聋所致耳鸣,一般在脱离噪声环境后,可获得缓解或消失。再如鼓室肿瘤或脑桥小脑角肿瘤,在切除病变后耳鸣得到缓解或消失。咽鼓管异常开放经保守或手术治疗,解除其过度通畅后,耳鸣即可缓解或消失;如动、静脉瘘或畸形,通过手术纠正后可使症状缓解;再如椎动脉交通支病变所致耳鸣,常于切除其交通支和病变后得到消失。
❷药物治疗:
改善耳蜗供血:应用血管扩张剂可改善内耳血液循环,以达到治疗内耳疾病,消除或减轻耳鸣的目的。
改善内耳组织的能量代谢或神经营养:如三磷腺苷、辅酶A、弥可保等。
❸掩蔽疗法:
主要目的是利用外界的声音来抑制耳蜗或听神经的自发性兴奋增强的活动。
❹生物反馈疗法:
生物反馈疗法是利用不同的生物反馈信号训练患者进入松弛状态,恢复体内相对平衡,以达到治疗耳鸣的目的。
❺其他治疗方法:
电刺激疗法、催眠疗法、针刺疗法以及中医中药等,对耳鸣有一定疗效。
特别提示
生活中要放松心情,减轻焦虑,改善睡眠质量,远离噪音,加强耳部防护,减少戴耳机的时间,以减少耳鸣的发生。治疗耳鸣有绝招!