相信很多人都听过这样的说法,说类风湿是一种不死的癌症。今天就和大家来聊聊类风湿关节炎。
类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要临床表现的自身免疫病,可发生于任何年龄,基本病理表现为滑膜炎、血管翳形成,并逐渐出现关节软骨和骨破坏,最终导致关节畸形和功能丧失。类风湿属于免疫系统疾病。类风湿关节炎的关节病变早期为持续性肿痛和活动受限,伴有晨僵,晚期表现为关节畸形和功能丧失,关节表现如下:
❶晨僵:关节较长时间不活动后出现活动障碍、僵硬等,持续时间超过1小时。
❷关节肿胀:关节肿胀常为对称性,以手指近端指间关节、掌指关节、腕关节多见。
❸关节疼痛及压痛:关节疼痛及压痛常为对称性,并且持续不缓解。
❹关节畸形:关节畸形常出现于病程的中晚期,由于炎症侵蚀关节,同时影响肌肉和肌腱,局部的肌力平衡破坏所致。近端指间关节的梭形肿大为早期表现,腕背部肿胀是类风湿关节炎最早体征之一。由于尺侧腕伸肌萎缩,致使腕骨向桡侧旋转、手腕向桡侧偏斜,为了保持肌腱与桡骨平行,手指向尺侧代偿性移位,而形成“尺侧偏移”。约20%的患者发生“天鹅颈"畸形,与骨间肌及其肌腱的挛缩、张力增高有关。“纽扣花”畸形则是由于伸肌腱的中央部分撕裂和外侧骨间带移位所致。
❺关节功能障碍:关节障碍按轻重程度可分为以下4级。
☑I级:能正常进行各种日常工作和日常生活活动。
☑I级:能正常进行各种日常生活动和某些特定工作,其他工作受限。
☑Ⅲ级:能正常进行各种日常生活活动,不能胜任工作。
☑IV级:各种日常生活和工作活动均受限。
温馨提示:
类风湿关节炎病变早期为持续性肿痛和活动受限,伴有晨僵。所以,当出现晨僵,近端指间关节、掌指关节、 腕关节、膝关节和足趾关节出现肿胀的时候,我们要引起注意,及时风湿专科就诊,明确是否为类风湿关节炎,类风湿关节炎确诊后,应规范治疗。