如果喷嚏打不出来大多数是由于鼻腔的炎症,或者由于鼻腔过敏引起的这种症状,要确定是鼻腔的炎症还是过敏引起的。
我的患者门女士,32岁,自从新型冠状病毒感染后,总是出现鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、眼痒、咽痒、咳嗽等症状,有时想打喷嚏但是打不出来,自认为是新冠后遗症,有时口服感冒灵、莲花清瘟治疗,症状可以缓解,期间上述症状反复发作,遂于医院就诊,鼻内镜检查发现鼻粘膜苍白、水肿,鼻甲肥大,鼻腔大量水样分泌物,过敏源检测阳性,诊断为过敏性鼻炎,给予氯雷他定口服,丙酸氟替卡松鼻喷剂喷鼻治疗,经过治疗,门女士的症状明显好转。
通过实际的案例发现,我们可以看到,门女士新冠感染后,免疫力下降出现过敏性鼻炎的症状。
想打喷嚏但是打不出来怎么办?
❶可以先检查一下鼻腔内黏膜的情况,如果鼻腔黏膜充血比较明显并且有脓性分泌物,要考虑是鼻腔的炎症引起的,这就需要用一些消炎的药物,比如头孢菌素或者阿奇霉素,也可以用一些促进鼻腔分泌物分解的药物,比如切诺或者吉诺通。如果鼻腔内水肿比较明显也可以用一些鼻腔的喷剂,比如生理性海盐水冲洗鼻腔来改善鼻腔内的炎症。
❷如果发现鼻腔内的黏膜是水肿、苍白色的,大多数考虑是过敏性鼻炎或者血管运动性鼻炎,可以做一下血常规和过敏原的检查。如果明确是过敏性鼻炎可以考虑用一些鼻腔抗过敏喷剂,比如内舒拿或者雷诺考特来喷鼻腔,如果效果不好还可以加用一些口服的药物,比如开瑞坦或者顺尔宁等等。只要鼻腔内的炎症改善了或者鼻腔内的过敏改善了,喷嚏打不出来的情况就改善了。
特别提示:
有时打个喷嚏会使鼻腔通畅许多,可以睁眼睛对着太阳或者对着日光等,利用光线的刺激,诱发患者将喷嚏打出来,可以张口咀嚼苹果,带动鼻腔诱发打喷嚏症状,也可以用清洁棉签触碰鼻部敏感部位,促进打喷嚏,还可以按摩鼻腔或是冷敷鼻腔缓解症状。