您好！房间隔缺损是先天性心脏病的一种，儿童期发现后符合适应症一般建议手术治疗，如果已至成年，是否需要手术治疗取决于缺损的大小，身体条件，病情的严重程度等，可以到医院详细咨询心外科医生，缺损很小可以不必手术，或已出现严重不可逆肺动脉高压，右到左分流也无法手术治疗了。

您好！胸痛的原因有很多，中老年人出现胸痛还是要警惕心脏病可能，根据胸痛的性质，部位，持续时间，诱发因素和缓解方式，判断是否为心源性胸痛，合并呼吸困难，也不排除是肺部疾病所致，最好还是到医院进一步检查。