您好！您的血压控制不理想，需要进一步加强降压药物，控制血压在140/90以下，心脏彩超提示心室肥厚，这可能是高血压引起的靶器官损害，还需要警惕是否合并肥厚性心肌病，感觉很累，可以进一步查冠脉cta或冠脉造影，排除心肌缺血可能。

支架和剥脱手术都是治疗颈动脉硬化狭窄的方式，但任何手术都有风险，所以病变不重的话不主张做手术。我们现在掌握的手术指征是，无症状狭窄要超过70%，有症状要超过50%才进行干预，您这才30%，如果测量准确，目前不需要手术。也可以做个头颈动脉CT血管成像，明确狭窄程度

您好！诊断急性心肌梗死，是非常严重的心脏病，有可能会有生命危险，需要尽早做血运重建，目前最有效的手段是做急诊冠脉介入支架治疗，紧急开通闭塞的血管。

您好！体检查出有高血压，可以先进一步检查是否有继发性疾病引起，比如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等，如果属于原发性高血压，根据血压增高的程度，选择合适的减压药物控制好血压。有左心室肥厚，更需要严格的控制血压在130/80以下，避免心脏损害进一步加重。

您好！您有高血压，糖尿病史，又是年龄较大，出现胸痛，需要进一步检查是否是心脏的问题引起的，可以到医院做心电图，心脏彩超，查心肌酶等，必要时可以考虑做冠脉cta或冠脉造影检查，如果心脏血管存在严重狭窄，可以考虑做冠脉介入支架治疗。

甲亢服用一般疗程1年半到2年左右，开始足量，每月复查甲功，症状缓解、甲功正常后逐渐减量，最后减到最小量维持服用，如果合并高血压同事服用降压药治疗

糖尿病、高血压都是有遗传性的，如果确诊高血压、糖尿病，血糖、血压不达标就要进行药物干预，到内分泌科就诊生活方式干预、药物治疗

冠心病、高脂血症治疗，一定要血脂LDL达标1.8或1.4以下，如果不达标调整降脂药，然后看冠心病是否为稳定期，稳定期可以适当运动，快走、慢跑、游泳、打球均可，量力而行、循序渐进，运动有利于提高代谢、减重、降脂

您好！高血压需要长期服用降压药物控制好血压，如果目前降压药物效果欠佳，需要调整药物，增加剂量或者增加降压药物的种类，左腿活动不便需要检查是脑血管病引起还是腿部本身问题，如果合并脑血管病变，还需要用治疗脑血管病药物。

您好！高血压分为原发性和继发性两大类，你年龄不大，发现血压增高，需要先排除一下有没有继发病因，比如嗜铬细胞瘤，原发性醛固酮增多症等，如果没有发现继发病因，那就考虑原发性高血压，可能和遗传，吸烟，肥胖等危险因素有关，需要长期服用降压药物控制好血压。