拉黑便已经出现有头晕,眼睛发黑,说明出血量是比较大的,应该立即到医院住院治疗。需要完善血常规检查,如果血红蛋白小于70克每升以下,需要输血治疗。
最好要做一个胃镜检查,了解是什么原因引起的消化道出血,比如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血等。如果是胃溃疡、十二指肠引起的出血,还需要完善13碳呼吸试验,排除是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有幽门螺旋杆菌感染,还需要服用两周抗生素治疗。如果是食管胃底静脉破裂出血最常见的是见于肝硬化的患者,常见的是长期有慢性乙肝的患者,需要服用抗乙肝病毒治疗。