查下肢水肿原因，有无糖尿病肾病，心功能情况，看是糖尿病肾病还是心功能不全，再给予相应治疗，血糖控制达标

糖尿病治疗：饮食控制、规律运动，如血糖还不达标服用药物治疗，口服药种类很多，根据空腹血糖、餐后血糖、体重、肝肾功能、并发症情况选择合适的药物，必要时联合胰岛素，定期监测血糖

糖尿病视网膜病变多数是由于血糖控制不好的并发症，根据视网膜病变程度决定是口服药物治疗还是激光、手术治疗，血糖一定长期控制达标，必要时胰岛素强化治疗

到眼科查眼底看视网膜病变程度，决定是药物治疗还是激光、手术治疗，同时血糖控制达标必要时胰岛素治疗

肌酐这么高应该做透析了，建议到肾内科就诊，尽早透析，控制血糖建议胰岛素，注意防止低血糖

甲状腺结节多数为良性结节，4类以下结节定期复查就行，4类以上结节可以做超声造影或穿刺明确有无恶变，如恶变手术治疗，否则定期复查

糖尿病典型症状：多饮、多食、多尿、体重下降，还可以出现乏力、皮肤、外阴痒、视力下降等

有多饮、夺食、多尿、体重下降等症状，加上空腹血糖大于7、随机血糖大于11.1或糖耐量试验2小时血糖大于11.1，三条符合一条可以诊断糖尿病，如无症状，改天复查血糖符合上述标准可以诊断糖尿病

甲状腺结节术后注意监测甲功，如果出现甲减服用优甲乐替代治疗，另外注意查钙磷、甲状腺手术容易影响甲状旁腺，导致低钙血症，如有问题给予对症治疗

妊娠糖尿病饮食：控制总热量、少量多餐、定时定量、均衡饮食，少喝粥、油炸食品、及淀粉多的食物，燕窝可以少量吃，但要减其他食物