这种情况可以通过温盐水坐浴同时配合口服迈之灵或者地奥司明，联合外用硝酸甘油软膏进行保守治疗

目前这种情况可以通过温盐水坐浴配合外用痔疮膏口服迈之灵或者地奥司明进行保守治疗，如果症状没有好转，建议及时专科门诊就诊

看痔疮去看肛肠外科，另外痔疮的发生发展和个人的饮食生活排便习惯相关，即使做完手术，如果以后生活上不注意也是有可能会再次发作的

痔疮的治疗原则主要是对症治疗，如果目前的情况没有影响生活质量的症状，可以继续保守观察。平时注意调理大便，避免久坐久蹲，避免辛辣饮食就可以了

目前来看还是肛门部问题可能性比较大，那么肛门部的一些问题其实治疗上有很多共通的地方，所以现阶段你可以通过调理好大便，外用痔疮膏以及口服迈之灵或者地奥司明进行保守治疗，效果如果不理想，建议专科门诊就诊，确定下一步诊治方案

从你的描述来看，考虑肛裂的可能性比较大，这种情况还是建议通过温盐水坐浴以及外用硝酸甘油软膏进行调理治疗，如果效果不理想，及时专科门诊就诊，确诊后再行进一步诊治

如果以前没有这种情况，那做完手术之后，短期之内出现这种情况，不用太担心。可以通过多吃蔬菜多吃粗粮，然后来调理大便，益生菌类的药物可以继续使用

现在术后4个月正常来说这个时候的创面应该已经完全长好了，但是有这种情况还是建议再找原来的主刀医生复查看一看

如果这个东西始终在肛门外面，那应该就是外痔，如果是大便之后从肛门里面脱出来的，那就是内痔。这种情况呢，如果没有特别不舒服的症状，那保守治疗就可以，比如说多吃蔬菜水果，多饮水，保持大便通畅，避免大便干燥，避免久坐久蹲，另外可以外用痔疮膏口服迈之灵或者地奥司明进行治疗

如果以前没有便秘的情况，那这种情况还是要通过多吃蔬菜水果多饮水，而且现在术后已经快两个月了，可以适当的多活动来促进胃肠的蠕动，改善便秘的情况。另外如果还是不见好转，还是需要找自己的主刀医生复查，看看术后的创面有没有问题，比如说狭窄