顽固性牛皮癣考虑银屑病，可以口服阿普米斯特，一般需要3-6月，皮疹明显好转可以局部治疗

要缓解便秘，平时要注意多喝水，每日喝水2000毫升，多吃粗纤维的蔬菜水果，如果没有糖尿病，平时可以多吃点火龙果，平时冲服含益生菌的奶粉，可以冲服膳食纤维，便秘超过三天，口服乳果糖。

如果皮疹确实覆盖面积达到30%以上，可以选择生物制剂，前提需要避免有乙肝丙肝梅毒艾滋，肿瘤等危险因素，身体健康，可以使用，80%以上患者很满意，再者可以传统方法治疗

如果长期便血的话是可能会造成贫血的，具体也需要观察便血的量和便血的时间，建议到正规医院进一步检查，一旦的确需要治疗了最好不要耽误了。

急性脑梗死1月后大部分情况已经稳定，大多数人可以耐受痔疮手术，但是手术前1周需要停所有抗凝、抗板和活血化瘀药物，以防止术中严重出血。如果脑梗死病情严重、或者出现严重并发症、或者本身基础疾病严重，那么在不紧急情况下可以推迟手术。

可以每天便后和睡前坚持坐浴，待哺乳期过后建议手术治疗。

根据您的描述来看，病情比较严重，具体是否需要手术应该到正规医院进一步线下检查，听听医生的意见。

如果是大便经常带血，并且用药不缓解，那么就说明病情比较严重了，应该到正规医院进一步线下做个检查。

一般术后一周内便时带少量血正常，半个月了建议到正规医院线下进一步检查，看看原因在哪，没问题最好

根据你的病情描述，你应该需要手术治疗了。