糖尿病足的治疗是一个综合治疗，一方面需要开通血管，另一方面需要处理创面的感染，还需要控制好血糖。在童学馆，目前主要是靠腔内介入的办法

这是糖尿病长期控制不好的并发症，糖尿病肾病、肾功能不全，首先胰岛素控制血糖达标，同时控制血压达标，肾功能看情况给予保肾治疗：尿毒清、开同降肌酐、必要时透析治疗

糖尿病控制不好如有足癣合并感染会导致糖尿病足，是糖尿病的并发症，积极控制血糖达标、抗感染、营养神经、扩管改善循环、局部换药、清创治疗

1型糖尿病可以定期复查生化血看肝肾功能、血脂，空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白、眼底、血管彩超了解并发症情况，不影响生育，但有遗传倾向

这2个药都是以降餐后血糖为主，睡前高可以晚餐时服一个阿卡波糖试试，如睡前血糖还高建议加用二甲双胍试试

糖尿病肾病中度左右，具体还要看肌酐、肾小球滤过率多少，治疗：积极控制血糖达标，选择肾保护、延缓肾病进展对药如恩格列净类，血糖高的多也可以联合胰岛素治疗，控制血压，如血压高选沙坦类降压药，也可以加一些保肾药

1型糖尿病需终身胰岛素治疗，胰岛素费用大约每月数百元左右，如果按胰岛素泵，耗材会贵一些，主要是出现并发症医疗费用会提高

妊娠糖尿病饮食：控制总热量，少量多餐、定时定量、均衡饮食，主食半斤、肉3-4两、青菜可以多，但少油，2餐之间少量水果，，妊娠期间血糖控制在空腹血糖小于5.3，餐后血糖小于6.7，如血糖不达标建议胰岛素治疗

糖尿病足严重就要截肢治疗，积极控制血糖：建议胰岛素治疗，同时抗感染、扩管改善血供、营养神经、局部换药、清创治疗，尽量保肢治疗、建议到糖尿病足专科医院治疗

目前：糖尿病肾病、肾功能不全，治疗：控制血糖建议胰岛素降糖，口服药可以联合欧糖宁，使血糖达标，延缓肾功能恶化，同时降压、保肾、利尿治疗，可以服用尿毒清、开同降肌酐