80%~90%的SLE患者有皮肤损害。SLE患者中有23%~28%以皮疹为首发症状,主要有以下表现:
面部蝶形红斑
约30%~61%患者有面部典型蝶形红斑,最具特征性表现为面颊部以鼻梁为中心的水肿性红斑和紫红斑,严重时出现水疱、糜烂和结痂。
盘状狼疮皮损
有15%~20%的患者可出现,多位于暴露区域,如面部、口唇、耳廓、头皮、颈部、手臂和胸部V型区。
光敏感
约11%~94%患者有光敏感性,表现为SLE患者日晒后原皮损加重或出现新皮损。
黏膜损害
10%~15%的患者病变可有口腔或鼻腔黏膜的红斑、出血点,并发展为浅溃疡,伴有疼痛。
狼疮发
前额部毛发枯萎,变细,易折断或弥漫性无瘢痕性脱发。
血管性皮损
有血管炎性皮疹和非血管炎性皮疹,10%~30%表现为血管炎性皮肤病变,如甲周及指(趾)尖部出现鲜红色或紫红色斑点和点状出血,还可出现结节、溃疡等。非血管炎性皮疹如网状青斑、雷诺现象。