糖尿病下肢水肿首先考虑糖尿病肾病导致下肢水肿，可以抽血查肾功能，尿蛋白等明确，同时要注意有无心功能问题查心衰指数、心脏彩超等，明确病因给予相应治疗

甲状腺弥漫病变、回声不均有可能是桥本甲状腺炎可以查甲功8项明确诊断，如甲功正常，定期复查就行，甲状腺结节3类也是良性结节，暂不需治疗，定期复查就行，如结节恶变再手术治疗

糖尿病如果血糖控制不好皮肤瘙痒是症状之一，但不会起皮疹，药物或口服药过敏一般会有皮疹或注射部位红肿、痒，看看是什么情况，如果是药物过敏可以调整降糖药，血糖高积极降糖治疗

1慢性鼻炎、鼻窦炎，可以用药物治疗如香菊片、桃金娘油、布地奈德鼻喷剂等，大多数病人可以恢复，2少数病人，鼻窦CT显示鼻窦引流不畅、鼻腔鼻窦有病变、药物治疗效果不好的，需要手术治疗。3鼻窦炎的轻重程度需要看鼻窦CT片子而定。

您好！高血压合并糖尿病降压药物首选raas抑制剂，或者用arni类。也就是普利类，或沙坦类。如果血压控制不佳，可以再联合钙离子拮抗剂等。平时注意低盐，低脂，低糖饮食，监测血压，血糖等。

1鼻炎可以口服氯雷他定、香菊胶囊两周，用布地奈德或氟替卡松鼻喷剂每天按时按量喷鼻治疗一个月左右，2鼻窦炎大多数药物治疗可以恢复，可以加口服桃金娘油，少数药物治疗效果不好的、鼻窦引流不畅的、鼻腔、鼻窦有病变的，需要手术治疗。

目前这么年轻，发现糖尿病时间不长。不一定会发展到糖尿病肾病，积极控制血糖，进一步检测眼底。进一步查尿检，肾功能，泌尿系超声。

1鼻出血可能是擤鼻涕造成鼻粘膜破损造成的出血，注意别擤鼻涕，别抠鼻子，可以用红霉素眼膏或表皮生长因子凝胶上药治疗，2鼻窦炎可以口服消炎药、桉柠蒎，用羟甲唑林鼻喷剂喷鼻治疗，会减少鼻涕，3鼻出血的原因有很多，比如外伤、鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻腔或鼻咽肿物、高血压、血液病、吃抗凝药等均可能导致鼻出血，可以去医院耳鼻喉科进行检查。

糖尿病伴胆囊癌降糖治疗建议胰岛素降糖，血糖控制标准可以适当放宽，空腹血糖7-9，餐后血糖7-10就可以了，如果血糖高可以调整胰岛素剂量，水果在2餐之间可以少量服用

肌酐300多说明肾功能严重受损，此时需积极治疗，控制血糖建议胰岛素治疗，再看肾小球滤过率、血钾情况，可以服用开同、尿毒清降肌酐，到肾科就诊，看看有无透析指征