强直性脊柱炎多数需要终身治疗，依据病情选择非甾体抗炎药，激素，生物制剂，抗风湿用药，对于关节损毁严重的需要外科手术治疗。

关节炎可以由多种病因引发，例如风湿免疫病，感染，结核，肠病等等，需要进一步完善检查，检查之后再针对性治疗。

对于关节炎的治疗，可用非甾体抗炎药对症消炎止痛，但建议进一步完善相关检查，明确关节炎的病因，针对性治疗

建议您到正规医院的风湿免疫科就诊，完善系统检查后，明确诊断以便针对性治疗，目前，对于疼痛可先用解热镇痛药对症止痛治疗，服药过程中注意胃肠道，心脏等不良反应。

根据你所描述的病因，建议到软伤科就诊，完善MR检查鉴别以明确诊断，针对性治疗。

这种穿刺不是很疼，跟做骨穿不一样，只是把关节腔内的积液抽出，抽取积液后建议完善系统检查，明确关节炎的病因，对症治疗

类风湿关节炎治疗包括慢作用抗风湿药物，首选甲氨蝶呤，并可以联用非甾体抗炎药或者小剂量糖皮质激素，3个月评估病情，如果病情控制不佳或者有预后不良因素可以加用生物制剂或者靶向药，您的情况需要就诊风湿免疫科进行结核，乙肝，肿瘤相关检查，除外禁忌后可使用生物制剂或者靶向药。

出现骶髂关节炎最有可能的疾病就是脊柱关节炎，其中包括强直性脊柱炎，银屑病关节炎等，在除外现正感染，结核活动，乙肝病毒复制及肿瘤等禁忌后可以使用肿瘤坏死因子拮抗剂等药物治疗，诱导疾病缓解，维持病情稳定。

因为是髌骨粉碎性骨折，骨折比较严重，术后有发紧僵硬现象，属于正常现象，建议每一个月复查一次X光片，如有病情变化，则随时到院复查。

骨关节炎如果严重的话，则建议行关节置换手术，如果身体状态不好，或者高龄患者，再或者其本身不想行关节置换的话，那么可以考虑行小针刀局部松解对症治疗，效果不错。