二甲双胍是一个降糖药物，通过抑制肝糖输出、增加外周组织对葡萄糖的利用降糖，主要副作用是胃肠道反应，有人会有腹痛、恶心、腹泻等症状

糖尿病饮食其实没有绝对不能吃的，但是不能多吃，总的原则是限制总热量、少量多餐、定时定量、均衡饮食，少吃粥、油炸食物、少吃淀粉类食物，2餐之间少量水果

糖尿病并发症主要包括大血管、微血管并发症、糖尿病神经病变等并发症，大血管并发症指心、脑血管病变，微血管并发症是指糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变，糖尿病神经病变常见糖尿病周围神经病变，因此要积极控制血糖达标预防并发症

一方面评估糖尿病并发症情况、血糖控制是否达标，同时换用妊娠可以使用的降糖药，另外也到产科做备孕检查排除异常情况

妊娠期间血糖控制标准：空腹血糖小于5.3，餐后血糖小于6.7，如果不能达标建议胰岛素治疗

2型糖尿病胰岛素治疗，初始胰岛素治疗需调整剂量直到血糖稳定达标，大约1-2周左右可以稳定，空腹血糖高还要调整胰岛素剂量，同时配合饮食控制

糖尿病血糖控制稳定是可以吃苹果的，但是应该在2餐之间吃，每次食用半个为宜，空腹血糖7.8可以吃苹果

属于糖尿病肾病IV期，治疗应该积极控制血糖、必要时胰岛素控制血糖长期达标、控制血压达标、服用延缓肾病进展的降糖药：达格列净类药物、及对症治疗延缓肾病进展，可以减轻或延缓进展

糖尿病饮食：限制总热量、少量多餐、定时定量、均衡饮食，主食半斤/日，肉3-4两，青菜可以多但少油，少喝粥、少吃淀粉类食物、少油炸物，血糖稳定后2餐之间少量水果

2型糖尿病是有遗传性的，但不是绝对，孩子出生后注意体重别太胖，长大后注意控制饮食、多运动、定期监测血糖