2型糖尿病血糖20多属于比较高的血糖了，多数患者会有口干、多饮、多尿、乏力、体重下降等症状，但也有少数人不敏感、症状不典型，但血糖长期不达标会出现多种并发症，因此即使没有症状也要积极治疗，使血糖达标

1型糖尿病如果出现感染很容易出现酮症酸中毒，现在出现咽痛、发热要积极控制感染，如出现纳差、乏力、恶心要警惕酮症酸中毒，可以查一下尿酮体、血糖，如尿酮体阳性尽快到医院输液治疗纠正酮症，调整胰岛素剂量

1型糖尿病由于胰岛功能很差血糖会波动大，降糖治疗建议胰岛素4次强化治疗或胰岛素泵血糖会稳定很多，可以调整降糖方案，少量多餐改善血糖波动，如果继续德谷门冬胰岛素也应该2次注射，周围神经病变可以用甲钴胺、依帕司他、左卡尼汀治疗试试

如果真菌感染建议外用有效药物，比如盐酸特比萘芬软膏或者联苯苄唑乳膏凝胶，包住皮疹范围都要用到，皮疹消退后继续用药2-4周，袜子拖鞋毛巾消毒，必要时增加口服药物

确诊糖尿病性视网膜病变后更需要定期检查眼底，一般根据病情考虑随诊间隔，若全省情况平稳没有肝肾功能的严重异常，可以考虑做眼底荧光造影明确眼底情况，有些情况眼底检查并不严重但造影结果较重；您目前比较年轻，一定要于眼科定期检查，若有进展以及时进行干预治疗

您目前的眼底病变较重，一定要重视，玻璃体积血可以通过玻璃体切除手术等进行积血清除，新生血管可以导致新生血管性青光眼发生，是一种难治性青光眼，需要配合眼内注药治疗以及眼底全视网膜光凝治疗，建议您稳定内科如血压、血糖情况，同时尽早于眼科就诊进行进一步治疗

癫痫大发作时应尽快控制发作，首先需要进行院前急救，发作不能自行终止时可给予地西泮 等快速止痉药，用药同时采取其他支持疗法，如维持呼吸通畅，保护脑及其他重要脏器的功能等。发作停止后，立即开始长期抗癫痫 治疗，主要是药物治疗。 用药从小剂量开始逐渐增加，达到既能有效控制发作，又没有明显副作用为止。单一用药为基本原则，治疗无效可换用另一种单药，对部分单药无效的患者可考虑联合用药。

可以选择服用 西药B族维生素、甲钴胺、谷维素、舒乐安定等。中成药可以选择安神补脑液、天王补心丸、百乐眠胶囊等。在医生指导下使用。每天可以用热水泡脚，听舒缓催眠的轻音乐，还可以练一下瑜伽冥想等。

目前要使血压和血糖保持稳定，可以在比相对正常稍微偏高一点即可。在身体中相对平稳的状态时，应该立即择期进行手术。清除脑内的血肿，防止颅内压升高，后续给予必要的监护。

儿童抵抗力差可能会出现频繁感染、长期患病等问题，应引起家长的重视，可通过增加营养摄入、加强锻炼、定期检查等方式来改善儿童抵抗力差的情况，可以吃脾胺肽。