抑郁症是脑内胺类神经递质紊乱造成，核心症状是心情不好、情绪低落和动力缺乏，此外可以有其他很多症状，其中睡眠障碍是最常见的症状之一。这时候要首先治疗抑郁症，才能从根本上治疗睡眠障碍。抑郁症的治疗主要是药物治疗，例如来士普、左洛复等等，在此基础上可以短期、少量服用安眠药。

脑梗死造成视力障碍，主要是治疗脑梗死本身，视力没有特殊处理。关于脑梗死的治疗包括：1.控制危险因素，例如“三高”、心脏病等。2.改善脑供血，例如丁苯酞、阿司匹林或波立维、培元通脑等药物。3.神经保护剂，例如甲钴胺、尼麦角林等。

甲亢的症状主要有：心悸、多汗、体重下降、多食易饥，烦躁、脾气暴躁、失眠等，化验甲功：甲亢，如果诊断甲亢可以药物治疗或I131同位素治疗或手术治疗，根据患者情况选择适合的治疗方案

有慢性胃炎，消化不良，建议完善13碳呼气试验检查，有没有幽门螺旋杆菌感染，如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素根除治疗。如果没有幽门螺旋杆菌就服用。艾司奥美拉唑，莫沙必利治疗。平时不要吃酸辣刺激性的食物，不要吸烟。如果服用了胃药治疗，反复感觉消化不良，也有可能是有焦虑，抑郁这些情况，可以加用抗焦虑的药物黛力新，或者是文拉法辛缓释片。

查甲功5项空腹、餐后均可，无特殊注意，甲状腺结节主要是定期复查结节有无恶变，甲状腺结节分4类或6类，4类以下结节，多为良性结节，无需特殊治疗，定期复查，4类以上结节需进一步检查

甲功检查如果仅促甲状腺激素高、T3、T4正常，属于亚临床甲减，这阶段一般不会出现临床症状，如果TSH在10以下可以不用服用药物，定期复查就行，如果TSH大于10建议优甲乐替代治疗，一旦服药需终身服药

失眠10多年了，一般都会合并其他神经系统疾病例如抑郁焦虑等，如果想治疗需要综合治疗，措施如下：1.做到作息时间规律，减少白天不必要的卧床时间。2.规律有氧运动、适当阳光浴。3.服用抗抑郁焦虑药物，例如来士普、左洛复等。4.间断、交替服用不同的助眠药。

甲减跟身高有关，如果是甲减造成身材矮小可以优甲乐替代治疗，调整优甲乐剂量使甲功保持在正常水平，如果甲功替代正常身高仍增长不正常要注意有无生长激素缺乏

根据文中提供有效信息，病人应该是抑郁焦虑、慢性失眠。这是因为脑内胺类神经递质紊乱造成的。首先去检查一下有没有器质性疾病例如甲状腺、脑内疾病等。然后采用正规药物治疗例如来士普、左洛复、心达悦等，足量全疗不少于18个月，早期可以配合短期安眠药。

排便后有鲜血出来考虑是有内痔疮出血，排便困难，考虑是有便秘，平时要注意多喝水，多吃粗纤维的蔬菜，水果，可以吃火龙果。冲服含益生菌，粗纤维的奶粉，如果大便在肛门处，可以使用开塞露通便治疗。