70岁左右的老人膝关节疼痛，首先考虑膝关节骨关节病，是一种膝关节退行性的疾病，主要是关节软骨的退变，磨损引起骨关节无菌性炎症。对于症状较重，力线异常，保守无效的可选择膝关节置换术，一般来讲，膝关节置换术后，经过系统的康复治疗，大多数预后良好，可以很好的改善膝关节疼痛及力线异常，提高患者的生活质量

膝关节积液一般常见于骨关节炎，类风湿关节炎等情况。一把与膝关节滑膜炎症，增生或渗出增多有关。出现较多膝关节炎积液时，可尝试进行膝关节穿刺，一方面进行抽吸积液，缓解症状，另外可以抽出积液后进行化验检查，明确积液的性质，为治疗提供参考

膝关节积液明显引起膝关节肿胀疼痛，应首先膝关节制动，防止过多活动而引起积液的进一步增多。结合局部热敷，理疗促进膝关节积液的吸收。同时可以口服抗炎镇痛药物，改善疼痛，抑制炎性渗出。对于关节积液快速增多，可以采取膝关节穿刺，一方面抽出过多的积液，同时可以将积液送化验，明确积液的性质和原因，采取针对性治疗方法。

膝关节是人体重要的负重关节，有多条重要韧带稳定膝关节，如果膝关节韧带断裂，如内侧副韧带，前后交叉韧带这些重要的韧带断裂，患者比较年轻，则建议进行这些韧带的修复重建手术，以恢复膝关节正常功能。这些手术近期都是可以在关节镜下完成，可以取自体肌腱或异体肌腱都可以重建韧带功能。

膝关节韧带损伤是膝关节常见的一种损伤，稳定膝关节韧带较多，主要为前后交叉韧带和内外侧副韧带。根据损伤的程度不同症状也不同，一般轻度的属于韧带肿胀拉伤，完整性没有明显受损，这种情况仅需膝关节局部制动，早期冷敷，辅以外用一些消肿止痛的擦剂大多数可在1-2周缓解。如果韧带完整性受损，如部分撕裂或断裂，往往肿胀疼痛明显，必要时可以局部石膏及膝关节支具固定，经4-6周后缓慢康复可缓解。如果是完全断裂，大多数则需膝关节镜手术治疗。

膝关节响声一般是指的膝关节弹响。有时偶尔有响声但是无膝关节疼痛肿胀等表现，多通过观察，休息可消失。如果总在膝关节运动的某个角度出现固定的弾响，并且伴有疼痛，积液肿胀等，大多数与半月报损伤及膝关节韧带损伤有关。如果经充分休息，理疗仍不缓解建议尽快到医院进行膝关节核磁的检查一般可以确诊。一般轻度的通过保守治疗，理疗可缓解，如果半月报损伤严重需要关节镜修复手术治疗

不好定性，建议完善肌酶，ASO和关节超声进一步协诊，有些是生长痛

您好！风湿性关节炎和风湿性心脏病有关系，都是由风湿热所致，风湿热发作，累及到关节可引起风湿性关节炎，如果累及到心脏瓣膜，可能导致风湿性心脏病。