根据文中描述症状，应该是面肌痉挛的可能性比较大。本病是因为面神经纤维之间产生电生理短路造成的，少数是因为颅内肿瘤、炎症（最常见的是多发性硬化）。对症处理的主要方法是吃抗癫痫药品，例如卡马西平、奥卡西平等。一部分患者可以通过手术来治疗。

二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应：腹痛、恶心、腹泻等，因人而异，有人严重有人轻微，如果严重可以换药

糖尿病血糖控制目标；空腹血糖：7、餐后2小时血糖：8、糖化血红蛋白：7左右，如果血糖不达标首先看饮食、运动是否控制合格，如果饮食、运动已控制建议调整降糖药，空腹血糖大于7建议基础胰岛素加量

急性荨麻疹可以口服抗组胺药比如盐酸西替利嗪或者氯雷他定或者依巴斯汀等，外用薄荷软膏优于丁酸氢化可的松软膏，避免辛辣刺激食物避免熬夜饮酒避免牛羊肉鱼海鲜食物牛奶酸奶食物

糖尿病的症状是三多一少：多饮、多食、多尿、体重下降，尿频是糖尿病症状之一，这么高血糖症状会明显，应该积极降糖，长期血糖高会影响肾功能，可以查尿微量白蛋白、血肾功能了解肾脏情况

糖尿病病史长、血糖控制不好的容易出现并发症，可以有皮肤改变，常见下肢皮肤色素沉着，臀部的色素沉着、变黑较少见，建议皮科就诊排除皮肤科疾病

度拉糖肽主要副作用就是胃肠道反应，可以降糖、减重，适合肥胖的2型糖尿病，如果胃肠道反应严重，不耐受建议换用其他降糖药

糖尿病足属于糖尿病严重并发症，多由于长期血糖控制不好、下肢血管病变、神经病变、感染、外伤等因素，避免反复就要积极控制血糖、建议胰岛素降糖、改善下肢血供、扩管、必要时血管外科介入治疗、营养神经、有感染抗感染治疗

血糖正常范围：空腹血糖小于6.1，餐后血糖小于7.8、糖化血红蛋白：6.1-6.5，如果空腹血糖大于7、餐后血糖大于11.1就确诊糖尿病，现在血糖空腹血糖18.9、糖化血红蛋白13.3属于中、重程度的高，建议尽快就诊降糖治疗

毛周角化与遗传有关，适度户外运动，补充维生素A，胡萝卜素可以缓解，晚上点涂外用维A酸软膏，外用尿素软膏可以缓解