Q请问前壁心梗用什么药?怎么治疗?
范军
您好!急性前壁心肌梗塞,在发病早期,有条件的话,最好行紧急血运重建治疗,包括急诊介入或静脉溶栓甚至急诊搭桥手术等。如果有手术都禁忌症或错过了手术时机,那主要还是用药物治疗,缓解症状,控制病情,预防再次发作。包括抗血小板药,调脂药,β受体阻滞剂,raas抑制剂等。
Q有高血压心衰二级反流动脉硬化如何救治?
您好!有脑梗塞可以用改善脑供血,营养脑神经药物。有心衰需要用治疗心衰药物,包括β受体阻滞剂,醛固酮受体拮抗剂,ARNI类药物和sglt2类药物等。总降压药控制好血压,适当治疗早搏等。
Q腹主动脉支架术后腰椎梗死
张学民
这种现象从来没有遇到过但理论上是有可能存在的,因为椎体的供血应该也是来自于主动脉的分支腰动脉的,可能这个病人的分支之间互相的连接不完善,所以才导致出现了这种情况,或者还一种情况不知道术中他们是否打了生物蛋白胶或者止血胶,这些胶质有可能顺着血管飘到椎体,导致椎体坏死,但如果发生椎体坏死,应该还是有办法的,比如用骨水泥填充。建议咨询一下骨科
Q想了解心绞痛,心梗,主动脉夹层
主动脉夹层一般是转移或者扩展性的疼痛,心绞痛一般持续时间不会超过五分钟,如果超过五分钟很可能会转变成心梗了,心绞痛的部位一般是在左前胸或者是上腹部或者是左侧的肩胛部,大多数病人是因为动脉硬化造成的
Q甲减,心衰房颤,胸口闷,胃里实物不消化,应该怎么办?
张春芳
甲减如果控制不好会影响心脏、胃肠道动力下降、便秘等,消化能力下降,查甲功调整优甲乐剂量,对症调节胃肠功能,心衰、房颤给予强心、利尿控制心衰治疗看心血管科
Q心衰,脚肿,是呋塞米,还是地高辛,好一些?
张国喜
如果心衰的患者出现了脚肿,这时医生会处方利尿剂,因为利尿剂是目前最能够缓解心衰病人出现肿胀的药物。因为心衰的是指心脏泵的功能衰竭,不能够把血液由心脏泵到全身各个重要脏器,进行供血和供氧。这时静脉血的血液就会出现血流的淤滞,如果血流淤滞就会导致局部的肿胀。因此,心衰的病人出现脚肿非常的常见。这时会给患者处方利尿剂,使患者的容量进一步减低。减低容量之后就可以缓解外周组织的水肿,就会减轻脚肿的临床症状。但是服用利尿剂期间,要注意防止电解质的紊乱。一定要在医生指导下使用。
Q请问心脏支架后用药腹胀是什么原因?
您好!支架术后需要用双联抗血小板药,阿司匹林和氯吡格雷都对胃肠道有一定刺激性,引起胃部不适感,目前出现腹胀,有可能与服用的抗血小板药有关。可以进一步加强保护胃粘膜,抑制胃酸等治疗,奥美拉唑可以换成泮托拉唑或雷贝拉唑,加用保护胃粘膜药,比如吉法酯或替普瑞酮。
Q心衰,呼吸不畅,要怎么办?
您好!心脏彩超提示有心衰,需要进一步检查导致心衰的原因,是否有高血压,冠心病,心肌病,心律失常等,还可以再查呼吸系统有没有问题。如果明确有心衰,可以根据具体情况,选择贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,raas拮抗剂或arni类药物,sglt2等治疗。只要把心衰控制好就问题不大,不用太担心。
Q请问颈动脉狭窄是否只能放支架?
不是的,颈动脉狭窄或者局部的闭塞都是可以做外科手术剥脱的,这是一个颈动脉的常规治疗性的手术
Q老人家,肺积水和心衰,肿消了,还用什么药?
您好!老年人有心衰合并胸腔积液,浮肿,用利尿剂腿肿显示,但胸腔积液是否消失还要再复查胸部ct,胸水b超等,必要时可以做胸水引流。慢性心衰目前建议长期用贝塔受体阻滞剂,醛固酮拮抗剂,arni或raas拮抗剂,sglt2 抑制剂等治疗。
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