老年性白内障已经是非常成熟的手术了，手术顺利的话大概十分钟左右，患者需要在手术准备及术中平躺保持不动，手术一般为表麻或球后麻醉下进行，患者一般能配合；您的内科情况建议到医院就诊，以评估心血管问题是否足以耐受手术；白内障术后恢复期一般生活不受影响，但一定要注意眼部卫生，不要进水

糖尿病视网膜病变到了牵拉性视网膜脱离已经是比较严重的阶段，术后要及时复诊，检查患眼及对侧眼，有任何眼部问题及时干预，手术不是一劳永逸的事情，还需要长期的控制内科病情；术后的角膜水肿需要具体问题具体分析，是眼压高或角膜内皮功能异常等等，角膜水肿除了导致看不清东西，还可以产生眼部不适感，可以应用小牛血凝胶缓解不适

二甲双胍的主要副作用是胃肠道反应：腹痛、恶心、腹泻等，因人而异，有人严重有人轻微，如果严重可以换药

糖尿病血糖控制目标；空腹血糖：7、餐后2小时血糖：8、糖化血红蛋白：7左右，如果血糖不达标首先看饮食、运动是否控制合格，如果饮食、运动已控制建议调整降糖药，空腹血糖大于7建议基础胰岛素加量

糖尿病的症状是三多一少：多饮、多食、多尿、体重下降，尿频是糖尿病症状之一，这么高血糖症状会明显，应该积极降糖，长期血糖高会影响肾功能，可以查尿微量白蛋白、血肾功能了解肾脏情况

白内障会随着年龄增长而慢慢进展，做过视网膜脱离手术也可能会加速白内障的进展，白内障目前需要通过手术治疗，药物没有很好的治疗效果；对于做过视网膜脱落手术的部分患者，白内障手术可能难度较普通患者大一些，建议您到正规眼科医院就诊，进一步评估诊治

糖尿病病史长、血糖控制不好的容易出现并发症，可以有皮肤改变，常见下肢皮肤色素沉着，臀部的色素沉着、变黑较少见，建议皮科就诊排除皮肤科疾病

度拉糖肽主要副作用就是胃肠道反应，可以降糖、减重，适合肥胖的2型糖尿病，如果胃肠道反应严重，不耐受建议换用其他降糖药

糖尿病足属于糖尿病严重并发症，多由于长期血糖控制不好、下肢血管病变、神经病变、感染、外伤等因素，避免反复就要积极控制血糖、建议胰岛素降糖、改善下肢血供、扩管、必要时血管外科介入治疗、营养神经、有感染抗感染治疗

血糖正常范围：空腹血糖小于6.1，餐后血糖小于7.8、糖化血红蛋白：6.1-6.5，如果空腹血糖大于7、餐后血糖大于11.1就确诊糖尿病，现在血糖空腹血糖18.9、糖化血红蛋白13.3属于中、重程度的高，建议尽快就诊降糖治疗