强直性脊柱炎本身并不会影响生育,会对生育产生影响的很大一部分在于患者服用的药物,因此在计划要宝宝前,根据不同的药物半衰期,停止用药3~4个半衰期以上,就可以开始正常备孕了。
例如,非甾体抗炎药及生物制剂至少停药一个月;柳氮磺吡啶至少停药2~3个月;甲氨蝶呤至少停药3个月;来氟米特至少停药1年,可同时服用消胆胺促进其代谢,需在医生指导下用药。
携带HLA-B27基因的概率不等于发病率。强直性脊柱炎除了遗传基因有关,还受环境因素的复杂影响。即便父亲或母亲HLA-B27基因阳性,生下孩子患病的概率也仅有20%,并不是理论上的50%。并且,体检检查出HLA-B27阳性的人并不一定会发展为强直性脊柱炎,有些患者的HLA-B27呈阴性。可以肯定地说,强直性脊柱炎家族人群只有少数会成为强直性脊柱炎患者,大部分人终身不发病。