您好，您的情况我了解了，手术不是万能的，手术也会造成创伤和副损伤的，现在的医药比较发达，所以我还是要建议您尽可能的寻找药物途径来保守治疗，会得到一个好的预后结果。

您好，您的情况我了解了，您的胃镜我也看到了，至于是否b2改b1的手术能够防止或者治疗胆汁反流性的食管炎，这个没有明确的理论支持。我建议你不到万不得已不要进行手术治疗，仍然要采取保守治疗的办法来改善反流性的食管炎的症状，毕竟现在的药物治疗反流性食管炎还是非常有效的。

您好，您的情况我了解了，您的胃镜我也看到了，至于是否b2改b1的手术能够防止或者治疗胆汁反流性的食管炎，这个没有明确的理论支持。我建议你不到万不得已不要进行手术治疗，仍然要采取保守治疗的办法来改善反流性的食管炎的症状，毕竟现在的药物治疗反流性食管炎还是非常有效的。

您好，如果出现了胆道系统肿瘤造成的造成肝脏的广泛转移，同时无法行介入和靶向治疗。这种情况下，应该给予对症治疗以及给予安宁的疗法，尽可能的改善患者的生活质量，尽可能的延长患者生命。

您好，当您出现这种情况的情的时候，应该到医院进行上腹部增强CT检查，同时检查相应的血常规以及肝功的检查，通过检查进一步的明确诊断。不要先入为主的就要定他是胆囊癌。

胆汁反流性胃炎一般是很少做手术的，只能够少吃多餐吃，促进胃肠蠕动的药物治疗，比如口服熊去氧胆酸，减少胆汁的分泌，吃促进胃肠蠕动的药物莫沙必利，腹痛严重，还可以吃胃药，比如雷贝拉唑。胆汁反流性胃炎一般是治愈不了的，需要长期服药治疗。

您好！有冠心病，心绞痛发作频繁，药物治疗效果不佳，可以考虑冠脉介入支架治疗改善症状，根据冠脉造影结果，如果有严重冠脉狭窄病变，也可以考虑做冠脉介入支架治疗，甚至可以考虑做冠脉搭桥术。

您好！如果发作心绞痛时含服硝酸甘油无效，有可能是冠脉病变非常严重甚至已经发生了心肌梗死，需要尽快到医院进一步检查治疗，另一种可能是您的胸痛不是心绞痛发作可能是其他原因引起的胸痛，可以再查查呼吸系统和消化系统疾病等。

长效胰岛素可以控制空腹血糖，空腹血糖高调整胰岛素剂量，阿卡波糖、西格列汀主要控制餐后血糖，这2个药，降糖力量不是很大，现在餐后血糖高，首先看饮食控制是否合格，如果饮食控制合格，调整降糖药可以换用强一点的降餐后血糖的药：如瑞格列奈或格列喹酮试试

有便秘，平时要养成多喝水的习惯，每日饮水2000毫升左右。多吃粗纤维的蔬菜，水果，可以吃火龙果，有促进通便作用。冲服含益生菌，粗纤维的奶粉，便秘超过三天口服乳果糖通便治疗。