胃窦有两厘米的溃疡，这种情况下一定要取粘膜组织活检，看下是不是胃癌，如果是胃癌，那就要做手术，一般大溃疡大于两厘米的癌变几率是比较大的。

重度萎缩性胃炎说明胃粘膜已经达到重度萎缩，是有一定癌变几率的，需要定期复查胃镜。如果已经达到早期癌变就需要行胃大部分切除手术。导致萎缩性胃炎，最常见的是感染幽门螺旋杆菌，建议完善13碳呼气试验检查。

慢性萎缩性胃炎是有一定癌变几率的，而且有一个溃疡，溃疡的直径比较大，是要警惕有癌变，需要做病理活检才能够确定。有慢性萎缩性胃炎，一定要完善13碳呼气试验检查，如果有幽门螺旋杆菌需要服用两周抗生素根除治疗。

慢性胃炎反复发作，建议完善13碳试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要服用两周抗生素，根除幽门螺旋杆菌，胃炎才能够完全治断根。慢性胃炎，平时要注意，不要暴饮暴食，不要吃生冷吃激性的食物，一般可以服用雷贝拉唑拉唑，莫沙必利，配合替普瑞酮治疗。

萎缩性胃炎是治疗不好的，而且萎缩性胃炎是有一定的癌变几率的，建议要完善13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌感染，需要根除幽门螺旋杆菌感染。萎缩性胃炎，有腹痛只能够对症治疗，可以服用保护胃粘膜的药物替普瑞酮治疗，腹痛严重可以加雷贝拉唑。

慢性萎缩性胃炎伴糜烂，如果没有腹痛，反酸，嗳气等症状，是不用吃药的。有胃息肉，建议要把息肉切除并行病理活检。胃息肉是比较容易复发的，建议还要定期复查胃镜，建议完善一下13碳呼气试验检查。如果有幽门螺旋杆菌，需要服用两周抗生素根除治疗。

慢性萎缩性胃炎合并有幽门螺旋杆菌感染，这种情况下癌变率很高的，建议还是要根除幽门螺旋杆菌感染。已经根除两次了，建议要更换牌子好一点的药物，再试下能否根除。阿莫西林（阿莫仙），克拉霉素（克拉仙），艾司奥美拉唑（耐信），胶体果胶铋。

有胃溃疡出现排黑便说明溃疡处有出血，要吃流质饮食，尽量要放冷的流质饮食。口服艾司奥美拉唑，替普瑞酮治疗。如果黑便较多，需要住院治疗。建议要完善胃镜检查，还有完善13碳呼气实验检查排除是否有幽门螺旋杆菌感染，有幽门螺旋杆菌感染需要服用两周抗生素根除治疗。而且要取溃疡处活检，大的溃疡要警惕癌变。

突然上腹部疼痛，有12指肠溃疡病史，上腹部有游离气体，说明是12指肠溃疡处已经穿孔，出现了胃穿孔。

从照片上看，没有大问题。一般出现疼痛，包皮、龟头出现发红，考虑有细菌感染，可使用消炎药膏外涂。针对你这种，只是偶尔不适，可以暂时观察。